臨床上經(jīng)常遇到一些腰痛的患者，有的久坐后腰疼的站不起來，無法行動；有的在搬抬東西中腰部突然疼痛；有的久站后腰疼；有的一條腿疼痛麻木；有的走路超不過三百米，必須休息后才能再走。有很多種癥狀，今天我們來聊一聊中醫(yī)是如何認識和治療腰痛的。

    中醫(yī)上稱腰痛為“腰痹證”，以自覺腰部疼痛為主癥的病證，其發(fā)生常與感受外邪，跌撲損傷，年老體衰，勞欲過度，瘀絡(luò)阻滯等因素有關(guān)。腰為腎之府，腎經(jīng)貫脊屬腎，膀胱經(jīng)夾脊絡(luò)腎，督脈并于脊里，故本病與腎及足太陽膀胱經(jīng)，督脈等關(guān)系密切。其基本病機是經(jīng)絡(luò)氣血阻滯，或精血虧虛，經(jīng)絡(luò)失于溫煦，濡養(yǎng)。

    在中醫(yī)治療中講究的是辯證施治，簡單來講，根據(jù)疼痛位置辨證：疼痛位于腰脊正中，壓痛明顯，為督脈證；疼痛位于腰脊兩側(cè)，為足太陽經(jīng)證。根據(jù)疼痛性質(zhì)辯證：腰部有受寒史，陰雨 風冷時加重，腰部冷痛重著，酸麻或拘攣不可俯仰，或痛連臀腿，舌苔白膩，脈沉，為寒濕腰痛；腰部有扭挫或陳傷史，勞累、晨起、久坐加重，腰部兩側(cè)肌肉觸之有僵硬感，痛處固定不移，舌暗 脈細澀 為瘀血腰痛；起病緩慢，隱隱作痛，或酸多痛少，乏力易倦，脈細弱，為腎虛腰痛。經(jīng)望聞問切四診后，或給予中藥治療，或給予針灸，艾灸，刺絡(luò)拔罐或推拿治療。瘀阻經(jīng)絡(luò)的給予刺絡(luò)放血；涼痛虛冷的給予艾灸命門穴或腰陽關(guān)穴，或給予中藥熏蒸治療；腰部酸痛明顯可給予推拿治療以疏通經(jīng)絡(luò)，活血化瘀。

    那平時怎么保健腰椎，預(yù)防腰椎病發(fā)生呢？

    我們來分享幾個小妙招：一、《黃帝內(nèi)經(jīng)》言：久坐傷肉，久站傷骨，久行傷筋。現(xiàn)代人因為手機電腦的原因，快節(jié)奏的生活方式下，久坐的人群日益增多，平時除了要注意端正坐姿外，更要注意不能久坐，坐半個小時后，要起來走動一下或倒走，或用自己的雙手握拳，輕捶腰椎正中或腰椎兩側(cè)，沿督脈或足太陽膀胱經(jīng)給予敲擊放松。

    二、平時天氣晴朗時可艾灸命門或腰陽關(guān)等穴位，補益腎氣。陰冷天氣更應(yīng)該多穿衣物保暖腰背部。夏天避免穿露脊露背裝或空調(diào)口直吹。

    三、閑暇之余，可以多踮踮腳跟，所做小燕飛或五點支撐動作，鍛煉腰背肌的承受能力。（張 靜）

    張 靜

    張靜，漯河市骨科醫(yī)院（漯河醫(yī)專二附院）中醫(yī)科副主任中醫(yī)師，畢業(yè)于河南中醫(yī)學院，先后在河南中醫(yī)藥大學一附院和天津中醫(yī)藥大學一附院進修學習，師從石學敏、武連仲等全國針灸名家,擔任河南省醫(yī)師協(xié)會康復(fù)醫(yī)師分會委員，研習中醫(yī)經(jīng)典，擅長“內(nèi)經(jīng)針法”,善于運用穴位埋線、刮痧、艾灸等中醫(yī)療法,針藥結(jié)合治療心腦血管病及后遺癥,脊髓損傷,周圍神經(jīng)損傷，骨關(guān)節(jié)術(shù)后疼痛,脊柱側(cè)彎,腰椎間盤突出,頸椎病,眩暈,肩周炎,膝關(guān)節(jié)炎,強直性脊柱炎,類風濕性關(guān)節(jié)炎,網(wǎng)球肘,痛風,足跟痛等痛癥,面癱,面肌痙攣,帶狀皰疹,顳頜關(guān)節(jié)炎,三叉神經(jīng)痛,頭痛,耳鳴及各種內(nèi)科病,脾胃病，冠心病等；婦科病：月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng),不孕不育等；兒科雜癥；肥胖癥及亞健康狀態(tài)的調(diào)理。

責編：瘦馬  編審：陳向黨  終審：汪中東