6月26日，市二院成功為一名老年房顫患者實(shí)施了房顫射頻消融術(shù)+左心耳封堵WM FLX一站式介入治療，標(biāo)志著醫(yī)院在心律失常介入治療領(lǐng)域邁出了嶄新的一步，開啟了新的治療篇章。

      本次手術(shù)特邀我國(guó)著名心血管內(nèi)科專家、河南省胸科醫(yī)院黨委書記袁義強(qiáng)及血管內(nèi)科七病區(qū)主任黃瓊教授蒞臨指導(dǎo)，市二院院長(zhǎng)王瑾帶領(lǐng)心血管內(nèi)科電生理等專家團(tuán)隊(duì)緊密合作，一次性解決了患者房顫、血栓兩大困擾，也使患者告別了終身服用抗凝藥的痛苦，極大地降低了患者的經(jīng)濟(jì)和用藥負(fù)擔(dān)。

      據(jù)了解，69歲的何大爺，2年前開始出現(xiàn)心慌，行心電圖檢查提示心房纖顫。2年來(lái)多次復(fù)查心電圖均提示為心房顫動(dòng)，口服藥物治療，效果差，住院血栓風(fēng)險(xiǎn)、出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估均為3分，血栓栓塞及出血風(fēng)險(xiǎn)大，不宜長(zhǎng)期口服抗凝藥物，何大爺及家人急需進(jìn)一步治療，慕名來(lái)到市二院心血管內(nèi)科門診就診。

      為了讓患者得到全面、綜合的治療，經(jīng)過團(tuán)隊(duì)術(shù)前充分討論，并征得家屬同意，心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)決定采用目前國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的房顫射頻消融術(shù)+左心耳封堵WM FLX一站式介入微創(chuàng)手術(shù)來(lái)治療老人的疾病。整個(gè)手術(shù)過程圓滿順利，術(shù)后何大爺各項(xiàng)體征正常，蘇醒后順利返回病房。

         房顫是最常見的一種快速性心律失常，可導(dǎo)致心衰、腦卒中等，患者生活質(zhì)量降低、住院率及死亡率增加，被稱為心衰和腦梗的“幕后黑手”，臨床表現(xiàn)多樣，心電圖檢查可確定診斷。房顫患者因?yàn)樾姆坎灰?guī)律收縮，易在左心耳形成血栓，非瓣膜性房顫患者左心耳血栓比例高達(dá)90%。栓子脫落進(jìn)入外周動(dòng)脈，極易引起栓塞并發(fā)癥，其中最為嚴(yán)重的就是腦卒中，房顫患者發(fā)生卒中的概率是其他患者的5倍。

    什么是射頻消融+左心耳封堵一站式手術(shù)

     眾所周知，目前治療房顫多采用射頻消融治療。射頻消融能夠使大部分患者恢復(fù)并維持正常心率，避免進(jìn)展為心衰。但是即使通過射頻消融等各種手段將其轉(zhuǎn)換成竇性心律，仍建議這部分病人長(zhǎng)期口服抗凝藥，如果不抗凝，中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)為正常人的五倍，但抗凝又可能會(huì)導(dǎo)致出血且病人還會(huì)有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

     針對(duì)一部分栓塞風(fēng)險(xiǎn)高的病人，但是病人又存在有抗凝藥禁忌的情況下，如何在解決房顫的同時(shí)又預(yù)防栓塞的發(fā)生？一站式手術(shù)應(yīng)運(yùn)而生，通過導(dǎo)管消融將其轉(zhuǎn)成竇性心律，解決或減少病人心衰發(fā)生，另外通過左心耳封堵術(shù)，代替終身口服抗凝藥來(lái)進(jìn)一步預(yù)防栓塞事件的發(fā)生。

     該手術(shù)減少了房顫患者多次治療的痛苦，減輕患者對(duì)二次手術(shù)的恐懼，降低了卒中致殘或致死的風(fēng)險(xiǎn)，消除了患者對(duì)長(zhǎng)期口服抗凝治療的依賴性，可以說(shuō)是廣大房顫患者的福音。

   專家簡(jiǎn)介

      中華醫(yī)學(xué)會(huì)河南分會(huì)心血管介入委員會(huì)委員、河南省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)老年病預(yù)防專業(yè)委員會(huì)常委 、河南省心律失常房顫委員會(huì)委員、河南省科普專家成員。曾先后多次到北京安貞醫(yī)院、鄭大一附院專修心內(nèi)科急危重癥救治、冠脈介入治療、射頻消融，并獲取國(guó)家冠脈介入資質(zhì)、射頻消融資質(zhì)、ECMO（體外膜肺氧合）資質(zhì)。擅長(zhǎng)冠心病、急性心肌梗死、心律失常、急慢性心力衰竭、高血壓等急危重癥的救治。率先在我市開展急性心梗救治，冠脈旋磨、逆向開通閉塞性冠脈病變等，多項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)了我市的技術(shù)空白。先后榮獲漯河工匠、河南省五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?、河南省三八紅旗手、河南省職業(yè)健康達(dá)人、漯河市巾幗建功標(biāo)兵等榮譽(yù)。先后發(fā)表國(guó)家級(jí)論文10余篇、科研成果獎(jiǎng)兩項(xiàng)。

      河南省卒中學(xué)會(huì)心血管分會(huì)委員、河南省老年醫(yī)學(xué)會(huì)心血管專業(yè)委員會(huì)委員。上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院優(yōu)秀進(jìn)修醫(yī)師，發(fā)表國(guó)家級(jí)核心期刊論文數(shù)篇。擅長(zhǎng)：心血管內(nèi)科常見病、多發(fā)病、疑難病的診治及急危重癥心臟病的救治，在我市率先獨(dú)立開展了冠心病的介入診療手術(shù)。先后榮獲“漯河市五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?rdquo;“漯河市青年五四獎(jiǎng)?wù)录w”“漯河市最美衛(wèi)計(jì)人”“漯河市百名優(yōu)秀醫(yī)師”等榮譽(yù)稱號(hào)。(尹紅婭  原   野)

責(zé)編：瘦馬 編審：陳向黨  終審：王崢